控制高血压，是说24小时都要正常么，活动时血压超标可以么******原标题：控制高血压，是说24小时都要正常么，活动时血压超标可以么有人问华子，高血压患者的血压，是需要控制在一天中24小时都要达标么？如果活动时超标了怎么办？华子说，人的血压有自然节律性，正常的血压会有“两峰一谷”的现象，控制血压的目标，就是要把血压的峰值降至正常。从这个角度来看，如果血压峰值降至正常，那么全天24小时的血压都应在正常范围内。
一、控制血压需要峰值达标
正常人的血压在每天的上午6~8点，以及下午的15~17点，会有两个血压高峰，在午夜24点至凌晨2点左右又会降至最低。这是人体为了适应白天活动夜间睡眠的生物规律，而做出的调节。血压的峰值与低值相差10%，不会超过20mmHg。在静息情况下，人体血压的正常峰值并不会超过140/90mmHg。但部分高血压患者以及年龄较大的老年人，会失去血压“两峰一谷”的自然节律，或是血压波动剧烈，昼夜血压的变化范围超过20mmHg，达到40~50mmHg。只要静息时血压在峰值时超过140/90mmHg，就可以确诊为高血压。
有一些高血压患者平时血压正常，只有峰值期会升高。当他们发生心、脑、肾、眼底及血管等器官损伤时，通常会一脸诧异的问医生，自己没有高血压怎么也会患这些病？就是因为他们的血压峰值期发生在医院正常开诊以外的时间，造成了漏诊。所以华子建议高血压患者，或是有高血压危险因素的人，在检测血压时，尽量做24小时的动态血压监测。或是在家庭备一个上臂式的电子血压计，进行多次自测。不仅可以确定自己是否患有高血压，还可以掌握自身的血压规律，方便服药治疗。要注意的是，家庭自测的血压超过或是等于135/85mmHg，即可确诊为高血压。
二、活动时的血压会升高
有人问华子，一天24时小时人在不停的活动，只要有血压升高就算高血压么？华子告诉他并不是这样，人在运动、激动、紧张、焦虑、恐惧时，血压会都升高。测量血压时，应当去除以上因素的影响。人体的收缩压是由心输出量所决定，当人体在运动时，心率加快，心输出量加大，血压自然会升高。正常状态下，人在运动的时候，收缩压会升高20~30mmHg。而且人在运动时小动脉扩张，外周阻力下降，所以舒张压不变或是略低。
人在运动后测量血压，收缩压升到160~170mmHg，舒张压不变或是略低，是正常的情况。如果收缩压高于200mmHg，或是舒张压高于90mmHg，那就有可能是高血压了。坚持长期中等强度的运动，对控制血压有利。但如果血压达到了180/110mmHg，并且不受控制，就要避免中等强度以上的运动，以免诱发脑出血或是动脉夹层等疾病。短期或是偶尔的情绪不良，所影响的血压不会发生问题。但如果长期情绪不良，也会导致高血压。这种情况在中青年人群比较常见，也就是高压正常，低压升高的单纯舒张性高血压。这是高血压的初期阶段，长期不加控制就会进展为经典性高血压，造成各种器官的损伤。所以中青年人在发现单纯低压升高时，要尽早控制。
综上所述，对血压的控制是要求静息时的峰值血压达标，也可以简单的理解为24小时的静息血压都需要达标。高血压患者应加强血压自测，并做好记录，掌握自己血压的“时间密码”，这对用药和日常活动安排都非常的重要。血压如果不能控制正常者，就要避免进行中等强度的活动。使用药品时，应在医生的指导之下，用药过程中发现问题，请及时咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师。
丽江市永胜县重拳整治医疗卫生健康行业乱象初见成效******原标题：丽江市永胜县重拳整治医疗卫生健康行业乱象初见成效在扫黑除恶专项斗争工作中，永胜县卫生健康局结合行业实际，制定了《永胜县扫黑除恶专项斗争中开展治乱打非工作方案》，自2019年2月以来在全县范围内开展了行业治乱打非工作，重拳整治医疗卫生健康行业乱象。
县卫生健康局监督所结合今年以来开展的预防接种、疫苗管理专项行动检查、保健市场乱象整治专项行动、医疗卫生机构执业行为乱象整治专项行动、“校园食品安全守护”专项行动等整治工作，克服人少事多等实际困难，自愿放弃节假日休息，每天除办公室1人值守外，其余卫生监督员全部投入监督执法工作中。截止4月16日，共出动执法人员704人次，检查医疗机构、公共场所217户，下达《卫生监督意见书》177份，立案查处13起，结案5起，罚款金额10800元。此外，清除生活美容场所涉医涉诊疗虚假宣传广告24幅，取缔违规售卖消毒剂、抗（抑）菌剂摊位1个；协调公安派出所、市场监督管理局等部门联合执法，查处无证行医（苗医苗药热敷理疗店）1家，查证取缔“地下黑诊所”1家，没收封存牙椅及诊疗设备、药品2批，卫生健康行业治乱打非工作取得了阶段性成果。
在下一步工作中，永胜县卫生健康局将认真履行扫黑除恶专项斗争行业监管责任，继续保持高压态势，对“非法行医”等行业乱象“零容忍”，发现一起，取缔一起、进一步规范医疗服务市场，坚决守住人民群众身体健康和生命安全红线。（文：永胜县卫生健康局 刘红珊）
辽宁遭暴雨侵袭致城市内涝 紧急转移逾12万人******（原标题：辽宁遭遇暴雨侵袭紧急转移逾12万民众） 中新社沈阳7月21日电 2016年入汛以来最强降雨21日侵袭辽宁，造成农田受灾城市内涝，该省已紧急转移逾12万民众。从7月20日晚开始，本轮大范围暴雨开始在辽宁西部地区肆虐，沿海部分河流发生洪水，至21日降雨范围扩散到辽宁全境。中新社记者21日在省会沈阳看到，天空阴沉犹如傍晚，大雨倾盆而下，在一些积水严重的街路上，消防人员出动皮划艇运载受困民众。在葫芦岛市，部分地区降雨量突破有气象记录以来的历史极值，不断有车辆在积水里抛锚，当地边防官兵连夜转移了88名辖区民众。据辽宁省防汛抗旱指挥部介绍，截至目前，气象部门已接连发布暴雨红色预警7个，暴雨橙色预警16个，全省最大降水量出现在葫芦岛市绥中县，达到396毫米。受强降雨影响，截至7月21日15时许，辽宁全省超汛限水位运行的水库有30座，其中大中型水库3座。21日，辽宁30座大型水库总蓄水量为33.41亿立方米，比2015年同期多5.76亿立方米。目前，辽宁葫芦岛市有25个乡镇受灾，倒塌房屋28间，农作物受灾面积39.2万亩，损毁堤防0.8公里，直接经济损失1900万元人民币。其他地区灾情正在进一步核实中。本轮暴雨辽宁共转移12个市的民众12.59万人，暂时没有收到人员伤亡报告。突如其来的暴雨亦使交通出行受到严重影响，辽宁境内16条高速公路封闭或限行；39趟旅客列车临时停运；沿海港口受大风影响部分班次停航。气象部门预计，22日辽东地区的本溪、丹东等地还将继续遭遇暴雨。
本文来源：中国新闻网 责任编辑：刘丹_BJS2760
搜救犬水灾救援22天后殉职 主人洒泪:它太累了******（原标题：搜救犬水灾救援22天后在南京殉职 主人洒泪：它太累了） 
搜救犬黑豹
黑豹在救援现场
王刚在训练黑豹这几天，一个3岁半的小家伙，让不少厦门人感动、落泪。黑豹是厦门曙光救援队的一条搜救犬，3岁半的它参加了近百次的救援。6月24日，黑豹和主人一路从江西到安徽救灾，第22天，7月16日，黑豹倒在了救援途中。主人数度哽咽：“它太累了！中暑抽搐，脑水肿，发现时已来不及了。”昨日它的遗体在南京火化。它搜救经验丰富到目前为止，3岁半的黑豹参加了近百次的救援:除了省内大大小小的搜救活动，它的足迹还出现在江西、四川、西藏、云南、安徽……“爱犬天涯两渺茫，三年追忆无限思量。”这是王刚写给爱犬的“生死诗”。它叫黑豹，是厦门曙光救援队的一条搜救犬。在主人眼里，它比自己的生命还重要，黑豹离开后，他泪洒南京，作诗诉离殇；在救援队队员们的眼里，它是一起出入危险之地的队友和战友，有队员甚至写文章，缅怀黑豹。黑豹至今仍未魂归故里。因为，它的队友们仍在坚持救援。王刚说，他们还得坚持在安徽，要等到这一轮降水结束后，确定安徽没有危险了，才能带着黑豹的骨灰回到厦门。黑豹在救援现场。每次都累得趴下但一有指令立马起身江西浮梁水灾，6月24日晚，黑豹和主人一起奔赴灾区。这一次，从江西到安徽，救援队队员们在哪儿，它就在哪儿:鄱阳、浮梁、芜湖、池州、无为……队员们深夜巡查大堤，观测水位，排除安全隐患，它在现场；队员们彻夜值守圩口，它在现场；队员们将粮油背进受困村庄，它在现场；队员们发放物资，它仍在现场……终于，黑豹撑不住了，在第22天，倒在了救援的途中。前日，在执行完安徽水灾任务后，黑豹陪着主人撤离到南京修整车辆。“刚到的时候还好好的，结果不到两小时就不行了。”主人王刚数度哽咽，其实他心里清楚，黑豹的倒下，不是毫无来由，“它太累了。中暑抽搐，脑水肿，发现的时候已经来不及了。”今年五月，泰宁发生山体滑坡，黑豹和救援队队员一起，紧急驰援。一到现场，就东嗅嗅，西嗅嗅，开始了搜救任务。从晚上到白天，每半个小时休息一下，缓一口气，又继续投入到搜救过程中。“后来看它快累瘫了，只好不断地给它补充营养。”王刚的声音再次哽咽，“救援现场哪有什么营养，就是给它吃鸡蛋，每次都累得趴下了，但一有指令，又起来继续搜救。”王刚也心疼黑豹，但他不敢喊停。因为它，是生命的希望，再坚持一会儿，嗅到的，也许就是生命的气息。在绝望中找寻希望，在废墟中发现生命，这是搜救犬的使命。王刚也只能不断向它发出指令，因为这是他作为救援队队员的使命，“在救援现场，挽救生命是第一要务。”王刚在训练黑豹它是队员的好战友也是队员的开心果追忆爱犬过往，王刚数度哽咽，好几次，他甚至什么也想不起来，“脑袋里一片空白”。黑豹是一只德国牧羊犬，3个月大的时候，朋友把它送给了王刚，此后，王刚将它一手带大。对他来说，黑豹甚至比自己还重要。“我愿用自己十年的寿命换他回来。”微信里，他向一位好友倾诉。由于王刚热心义务救援，因此，他把黑豹也训练成了搜救犬。为此，王刚还专门学习了这方面的课程。黑豹就成了王刚的“忠犬八公”，白天主人干嘛，它也干嘛，晚上就睡在主人旁边，有救援任务，它一个也不会落下。救援时太累，王刚抽根烟，它用舌头舔着主人的脸，用头拱主人，直到主人摸摸它的脑袋，说没事，休息一会儿就好，它才安静下来。队员们也难过。“黑豹对我们来说，是队员，是战友。”队员小郑说，队员们一听说黑豹离开的消息，难过得哭了，不少人，当晚一宿无眠，相互安慰。小郑眼里的黑豹，聪明而忠诚:它爱吃萝卜和苹果，但只有熟识的人给它，它才吃；王刚不在场时，队员们跟它玩，给它下指令，它会照着做，但主人王刚一回来，它就只听主人召唤了。得知黑豹去世的消息，有队员甚至写了千字文章，缅怀黑豹:“她的细腻和温和，她的包容和淡定，甚至她和王刚在一起的幸福，撒娇和无忧无虑都让我觉得那么美好……我带着这份坚定来和黑豹告别，悲伤汹涌而至，内心却充满力量，我相信黑豹的爱坚定温和，我相信王刚的爱深沉涌动……“它还是队员们的欢乐果。小郑说，“每次救援特别累的时候，只要摸一摸它，就能感受到欢乐。”王刚和队员们还记得，他们去学校里给小学生培训，黑豹一出场，立马成了明星。本文来源：新华报业网 责任编辑：杜磊_NN2415
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